Діти

Геморагічний васкуліт у дітей

Геморагічний васкуліт у дітей

Дитячий геморагічний васкуліт - це захворювання, що вражає в основному шкірні капіляри, а також судини ЖКТ, суглобів і нирок. Належить до групи імунокомплексних алергічних вазопатій інфекційної природи. Початок розвитку хвороби може відбутися в будь-якому віці, але, як правило, зовсім маленькі діти (до 3-х років) цим захворюванням страждають вкрай рідко.

Найчастіше васкуліт діагностують у дітей віком від 4 до 12 років.


Існує кілька форм геморагічного васкуліту, різних за своїми проявами і природою. Так, вазопатії підрозділюються на дві підгрупи: спадкові (хвороба Гіппеля-Ландау, синдроми Елерса-Данло, Казабаха-Мерріта, Луї-Бар та ін.) і придбані (симптоматичні васкуліти при алергозах різного походження, токсичні, гіповітамінозні та інфекційні вазопатії тощо).

Васкуліт геморагічний: причини

В основі хвороби лежить пошкодження стінок капілярів і підвищення проникності судин в цілому, а також активація комплементарної системи і зростання кількості продукованих імунних комплексів.

Найчастіше розвиток хвороби починається через деякий час після інфекційного захворювання (ГРВІ, ангіни, скарлатини тощо). Іноді розвитку васкуліту передує лікарська непереносимість (або інші види алергічних реакцій), переохолодження, вакцинація, травма.

Симптоми васкуліту у дітей

У переважній більшості випадків першим симптомом хвороби стає поява дрібного шкірного висипу червонуватого кольору. Осередки висипань: згини кінцівок, сідниці, область навколо суглобів. Рідше проявляються висипання на обличчі, долонях і стопах, тулуб. Після того, як висип проходить, на її місці залишаються темні пігментовані плями, які починають лушкуватися при частих рецидивах хвороби.

Наступним найбільш частим симптомом є ураження суглобів. Спостерігається з першого тижня хвороби. Характер і тривалість болю може бути різною, вражаються в основному великі суглоби, особливо гомілковостопні і колінні. При цьому суглоб набрякає, але функціональних деформацій і незворотних порушень тканин суглоба немає.

Третя найбільш часта ознака - болі в животі. Може проявлятися разом з ураженням шкіри і суглобів або випереджати їх. Напади болю можуть неодноразово повторюватися протягом доби, без чіткої локалізації. Часто при цьому також спостерігається нудота, блювота, підвищення температури тіла. У рідкісних випадках можливі шлункові або кишкові кровотечі.


Іноді при геморагічному васкуліті спостерігається ураження нирок або інших органів (легенів, серця, судин головного мозку). Тяжкість уражень може бути найрізноманітнішою - від незначних, до середньотяжких і навіть важких випадків.

Геморагічний васкуліт у дітей: лікування

Характер і методи терапії розрізняються залежно від фази і форми хвороби (перший випадок, рецидив хвороби або період ремісії), від клінічних проявів і ступеня тяжкості, а також від тривалості і характеру перебігу хвороби. Але виділити саму загальну, типову схему лікування все ж можна.

При всіх формах захворювання використовують антиагреганти. Призначають курантив (персантин, дипірідамол) 4 рази на добу з розрахунку 5-8 мг на кілограм маси тіла, трентал (агапурин, пентоксифіллін) 3 рази на добу по 5-10 мг/кг маси тіла. У важких випадках обидва види препаратів можуть призначатися одночасно. Тривалість курсу лікування може бути різною - від 2 до 12 місяців, залежно від тяжкості захворювання. При хронічній формі призначають періодичні повторні курси (щокварталу або раз на півроку).

Застосовуються ^ агулянти в індивідуальному дозуванні, активатори фібринолізу, ентеросорбенти, глюкокортикостероїди, мембраностабілізатори, цитостатики, антигістамінні препарати. Застосовується також трансфузійна терапія і плазмоферез. Вибір препаратів і методів лікування повинен робити тільки лікар, самолікування або самовільне коригування схеми лікування без консультації з фахівцями та лікарського спостереження неприпустима.

Профілактика геморагічного васкуліту

Найважливішу роль для профілактики захворювання відіграє попередження, недопущення загострень інфекційних вогнищ, ізоляція від алергенів. Хворим не роблять проб з бактеріальними антигенами (проби Бюрне, туберкулінові тощо). Для попередження геморагічного васкуліту у дітей важлива гіпоалергенна, щадна дієта, повноцінний поживний раціон і здоровий спосіб життя.

Image

Publish modules to the "offcanvas" position.