Серед численних аналізів, які проводяться при вагітності, важливу роль відіграє аналіз сечі. Саме дане дослідження допомагає встановити ті, що мають місце відхилення в роботі сечостатевої системи. Як правило, поява еритроцитів в сечі при нормально протікаючій вагітності, говорить про наявність порушення. Давайте докладніше розповімо про те, в яких ситуаціях можуть бути підвищені еритроцити в сечі при, здавалося б, нормальній вагітності.
Через що в сечі під час виношування немовляти з 'являються еритроцити?
Подібного роду явище в медицині отримало назву гематурія. У нормі еритроцити в сечі при вагітності відсутні, але можливо наявність одиничних даних кров 'яних тілець (до 4 одиниць).
Перш ніж назвати причини появи еритроцитів в сечі при протікаючій без порушень вагітності, необхідно сказати, що прийнято виділяти 2 форми даного порушення: справжня і несамовита (помилкова) гематурія.
У першому випадку лаборант, який проводить огляд проби сечі, може виявити, що еритроцити, наявні в зразку, були піддані так званій "обробці", тобто потрапили в сечовипускальний канал, пройшовши через канальці нирок. У тому випадку, коли в аналізі сечі, зданому при вагітності, присутні цільні еритроцити, говорять про несамовиту гематурію, тобто кров змішалася з виділеною сечею в процесі руху по сечовипускальному каналу. Саме така форма гематурії поширена при виношуванні немовляти.
Причинами розвитку несамовитої гематурії, зазвичай є:
- маточна кровотеча;
- кольпіт;
- ерозія маточної шийки;
- сечокам 'яна хвороба.
Зазначені вище порушення і пояснюють той факт, чому в сечі у вагітних виявляється багато еритроцитів.
Так, при маточній кровотечі еритроцити в сечі виявлятися в незначній кількості (1-15 одиниць). При цьому зовсім необов 'язково фарбування сечі в червоний колір.
При наявності ерозії шийки також можуть з 'являтися еритроцити в сечі під час виношування малюка. Вся справа в тому, що шийка матки, зі збільшенням терміну розм 'якшується, що призводить до розширення кровоносних судин розташованих в ній, які і пропускають різні формені елементи крові.
При сечокам 'яній хворобі відбувається травмування стінок сечовипускального каналу піском або конкрементами, що і призводить до появи крові і, відповідно, еритроцитів в сечі.
Як проводять діагностику причини появи в сечі еритроцитів?
Підвищений вміст еритроцитів у сечі, що спостерігається при вагітності, потребує проведення таких діагностичних заходів, як:
- огляд маточної шийки в дзеркалах;
- дослідження мазка, взятого з вологолища;
- бакпосів з шийки та цервікального каналу на визначення статевих інфекцій;
- УЗІ нирок.
Що необхідно враховувати при збиранні біоматеріалу (сечі) на аналіз?
Розібравшись з тим, що означають еритроцити в сечі у вагітних, необхідно сказати, що часом похибка в результатах аналізу може бути підсумком неправильного проведення процедури забору матеріалу (сечі) для дослідження.
Завжди сечу для аналізу необхідно збирати з ранку. При цьому перед цією процедурою обов 'язковою умовою є проведення туалету зовнішніх статевих органів. Для того, щоб мікрофлора з вологаїща не потрапила в біоматеріал, який збирається, перед процедурою, необхідно ввести тампон у вологитищі. Збирати необхідно середню порцію сечі.
Таким чином, таке явище, коли в сечі при вагітності виявляється багато еритроцитів, вимагає додаткового, ретельного обстеження. При цьому спочатку жінці пропонують здати аналіз повторно, і якщо результат не змінився, приступають до діагностичних заходів.