Бізнес і Економіка

Державне страхування соціальне - це...

Державне страхування соціальне - це...

Всі ми працюємо. Але хтось може втратити можливість заробляти собі на життя чесною працею. Щоб полегшити долю таких людей, і було придумано державне соціальне страхування.

Загальна інформація

Навіщо взагалі було створено страхування соціальне? Це необхідно для того, щоб надавати фінансову допомогу особам, що погодилися на даний механізм у разі настання передбачених ризиків. Страхувальники зобов 'язані своєчасно нараховувати внески для цієї справи. Коли ж настає страховий випадок, то людині необхідно звернутися до фонду Соцстраху і документально підтвердити той факт, що вона має право на отримання грошових коштів від держави. Це ще один спосіб соціально забезпечити людей, які перебувають у трудових взаєминах з роботодавцями. А хто ж пропонує державне соціальне страхування? У цій справі можуть допомогти три організації:


  1. Фонд соціального страхування. Цей варіант буде оптимальним, якщо є загроза постраждати на виробництві.
  2. Пенсійний фонд. Цей варіант підійде, якщо є плани і впевненість, що вдало і без пригод вийде вийти на пенсію.
  3. Фонд обов 'язкового медичного страхування. Схоже на перший заклад, але особливо підходить для тих, хто після лікування планує відновитися і далі працювати.

Звичайно, слід зазначити, що наведений у межах статті поділ є дуже умовним і не обов 'язковим. Просто зі специфікою роботи буде дещо простіше при настанні конкретного страхового випадку отримати належні гроші. А так може бути обрана установа, яка найближче розташована до будинку. Хоча якщо цікавить соціальне страхування тимчасової непрацездатності, то найкраще підійде перший варіант.

Як це працює?

На яких принципах будується система соціального страхування? Найбільш важливим, згідно з оголошеними цілями, є встановлення партнерських відносин. Потім йде формування і використання різних цільових фондів. Також важливу роль у рамках системи відводять профілактиці соціальних ризиків. Що ж є важливим для функціонування всього механізму соціального забезпечення? Коли здійснюється страхування соціальне, це передбачає наявність певних фондів, з яких і йде фінансування потреб. Причому специфіка тут така, що кошти повинні покривати наявні витрати, що виникають у зв 'язку з виконанням взятих на себе зобов' язань. Крім цього, перераховані вище організації зацікавлені в тому, щоб збільшувати рівень життя для різних категорій російських громадян.

Візьмемо, наприклад, соціальне страхування від професійних захворювань. Це справжній бич нашого часу. Практично будь-яка людина після десятиліть або, може, навіть років роботи має професійне захворювання. У більшості випадків воно не діагностується до старості, але буває, проявляє себе ще до виходу на пенсію. Тому державні організації безпосередньо зацікавлені в тому, щоб людина зберігала своє здоров 'я якомога довше - адже тоді їм не доведеться виплачувати йому гроші. Для цього можуть використовуватися різні засоби, починаючи від певних обмежень і вимог, закінчуючи профілактичними заходами стеження за дотриманням норм відпочинку.

Методи та цілі

Отже, у вас зараз є уявлення про те, що собою являє страхування соціальне. Це добре. Тепер розгляньмо, які його види існують. На даний момент в Російській Федерації можна зустріти такі типи:

  1. З тимчасової втрати працездатності.
  2. Медичне страхування.
  3. Від професійних захворювань і нещасних випадків на виробництві.
  4. Соціальне пенсійне страхування громадян, які працюють на даний момент.

Це не всі можливі засоби. Осібно стоїть добровільне страхування. У ньому можуть брати участь особи, що самостійно забезпечують себе роботою. Слід також зазначити, що в якості страховиків можуть виступати недержавні компанії. Це має ряд своїх переваг і недоліків. Щодо перших можна відзначити досить значний рівень успішності дій (що підтверджує приклад США). Але з іншого боку - держава не несе відповідальності за розрахунки. Тому якщо нарватися на шахраїв, повернути свої кровно зароблені гроші буде досить складно.

Суб 'єкти та внески

Головний актив, який має страхування соціальне - це люди. Хто ж становить найбільший інтерес? Відповідь - суб 'єкти, якими є застраховані особи. До них відносять російських громадян, що полягають у трудових взаєминах зі своїм роботодавцем (в якості якого можуть виступати комерційні компанії, індивідуальні підприємці та державні організації). Тобто до страхувальників відносять всіх тих, хто надає людям роботу. А що ж можна сказати щодо внесків? Про те, що вони йдуть певним організаціям, ми знаємо (навіть те, яким конкретно). Але скільки ж грошей сплачується? Єдиний соціальний внесок передбачає справляння від 26,2% і до 34,5% заробітної плати. Чому ж є така велика відмінність? Що входить у ці відсотки? Спочатку слід згадати Пенсійний фонд - на нього припадає 20%. Ще 3,2% йде на соціальне страхування. Ці гроші в подальшому будуть витрачені безпосередньо на саму людину. Крім того, 2,8% від заробітної плати йде на медичне страхування. Це на випадок лікарняних, відвідування лікарів (наприклад, стоматолога) і так далі. Крім того, є ще страхування на випадок виникнення нещасних інцидентів, які були на виробництві. Завдяки цьому пункту і спостерігається така значна відмінність, що можна було бачити раніше. Так, внесок в даному випадку може коливатися в діапазоні від 0,2% і до 8,5%.


Виплата грошей

Розглянемо обов 'язкове соціальне страхування на виробництві. Припустимо, виник певний інцидент. У такому випадку застрахована особа може розраховувати на певний розмір виплат. Кінцева величина розраховується як відсоток від величини заробітної плати. Яка ж модель забезпечення діє в Російській Федерації? Так, якщо людина перераховувала кошти протягом 30 років, то вона може розраховувати на отримання 40% своєї заробітної плати у вигляді пенсійного забезпечення. Ті люди, які офіційно працювали більше 40 років, претендують на показник в 60%. Якщо настала тимчасова непрацездатність, то людині належить від 80% до 90% від величини заробітної плати. Коли люди стають безробітними, то вони можуть розраховувати на отримання коштів у розмірі 50-60%. Певні бонуси є і при отриманні медичної допомоги та придбанні лікарських препаратів. Тут розмір виплат залежить від того, де знаходиться людина. Якщо він на стаціонарі - буде оплачено 100% всіх витрат. Для тих, хто перебуває на амбулаторному лікуванні, передбачено тільки відновлення 75% вартості ліків і послуг медичної допомоги. Крім цього, можна розраховувати ще на матеріальну підтримку у зв 'язку з цілою низкою інцидентів: втрата роботи, похорон, постановка на облік вагітних, виплати при народженні дітей тощо. Слід зазначити, що згідно з чинним трудовим законодавством кожен громадянин Російської Федерації, який оформляється офіційно, повинен мати поняття про те, що таке державне соціальне страхування, і активно ним користуватися. На виробництві, в офісі або лабораторії - не важливо, де він буде працювати. Згідно із законодавством, захищена повинна бути кожна людина.

Коли і на скільки видається посібник?

Обов 'язкове соціальне страхування від нещасних випадків передбачає різні терміни. Так, якщо людина тимчасово втратила свою працездатність, то грошові кошти їй надаватимуться з першого дня. Закінченням вважають відновлення робочих функцій або встановлення з боку лікарсько-трудової комісії інвалідності. Все трохи по-іншому з побутовими травмами. Передбачено, що у випадку з ними виплати допомоги здійснюються лише на шостий день. Правда, тут є свої нюанси. Так, якщо травма була отримана як результат певного стихійного лиха (яким є землетрус, ураган, повінь або пожежа) або внаслідок анатомічного дефекту, то грошова допомога видається за весь час і регламентується загальними правилами. Соціальне страхування від нещасних випадків на виробництві для сезонних і тимчасових працівників передбачає надання допомог у разі професійного захворювання або трудового каліцтва. Причому це здійснюється на загальних підставах. Якщо ж маємо справу з тимчасовою непрацездатністю, то крайній термін у цьому випадку - 75 календарних днів. Тут можна зустрітися з цікавим аспектом. Так, поширеним буває те, що тимчасова непрацездатність може настати тоді, коли робітник перебуває у щорічній відпустці. У такому випадку людині необхідно запастися лікарняним листком, і їй будуть видані допомоги за весь час звільнення від діяльності. Правда, якщо відпустка без збереження заробітної плати, то ні на що розраховувати не доводиться. Також не слід сподіватися на виплати, якщо тимчасова непрацездатність є прямим наслідком травм і захворювань, які виникли внаслідок сп 'яніння.

Особливості

А що робити, якщо захворів близький родич працівника? Для багатьох це буде в новинку, але законодавством передбачено, що для отримання допомоги з тимчасової непрацездатності підставою може служити і необхідність догляду за хворим членом сім 'ї. При цьому ситуація повинна відповідати таким критеріям:

  1. Повинен бути встановлений факт, що відсутність догляду має значну небезпеку для здоров 'я або навіть життя хворої людини.
  2. Немає можливості помістити члена сім 'ї в лікарню через конкретні свідчення.
  3. Відсутня будь-яка інша особа, крім самого працівника, що могло б доглядати за хворим. Тут може бути зроблено виняток для матерів, у яких є дитина до 2 років.

В обов 'язковому соціальному страхуванні від нещасних випадків при такій втраті працездатності передбачено стандартний строк на 3 календарних дні. Він може бути продовжений, але тільки у виняткових випадках, коли член сім 'ї має важке захворювання. Але загалом строк не повинен перевищувати семи календарних днів. Виняток тут у випадку з дітьми. Так, якщо дитина не досягла 14 років і захворіла і при цьому має потребу в догляді, то термін може становити 14 календарних днів. Але це ще не максимум. Так, якщо є дитина до 3-х років (або інвалід до 16), то допомога може видаватися на весь період, коли їй необхідний догляд. Слід зазначити, що спостерігається найсильніша диференціація розміру виплат. Кінцева сума грошей залежить від причини виникнення тимчасової непрацездатності, числа неповнолітніх дітей, тривалості безперервного трудового стажу тощо. Також якщо людина отримала трудове каліцтво або професійне захворювання, то її допомога буде в розмірі 100% від заробітної плати.

Виплати на випадок вагітності та пологів

Деякі правила в даному випадку однакові з загальними. Але є і свої особливості. Так, коли жінці надається відпустка по вагітності та пологах, то виплати провадяться за всі дні. Але це має бути підтверджено лікарняним листком. Скільки ж жінкам дають відпочивати? Перед датою приблизних пологів дається 70 календарних днів. Але якщо вагітність багатоплідна, то надається 84 доби. Також, після самих пологів у стандартних ситуаціях у жінок є 70 календарних днів. Якщо була ускладнена ситуація, то цей період збільшується до 86 діб. У випадках, коли народилося двоє або більше дітей, надається 110 календарних днів. Слід зазначити, що оплачувана відпустка надається сумарно. Іншими словами - не важливо, скільки днів було використано до пологів. Все незаперечне можна буде відгуляти потім, якщо це слово взагалі підходить до матерів. Слід зазначити, що наша держава піклується про те, щоб люди отримували близько 100% своєї заробітної плати. Але якщо жінка на момент вагітності та пологів була відсторонена від посади, то допомога не виплачується.

Як бачите, існує значна кількість різних аспектів. Також якщо стався викидень після 196-го дня вагітності, то жінка все одно буде отримувати допомогу. Крім цього, не слід втрачати з уваги і ряд видів іншої матеріальної допомоги. Так, можна отримувати одноразову допомогу при народженні дитини, а також по догляду за нею до досягнення нею віку в 1,5 року. Ці виплати не передбачені, якщо плід був мертвонародженим. Пріоритет отримання допомоги має мати дитини. Але якщо вона померла, то вона видається батькові чи іншій особі, яка займається фактичним вихованням дитини. Правда, для цього необхідно написати письмову заяву.

Призначення і виплата

Як бачите, обов 'язковому соціальному страхуванню на випадок тимчасової втрати працездатності вдячні багато людей, оскільки при такій відповідальній і серйозній справі будь-який рубль на рахунку. Тому якщо людина може претендувати на виплати, необхідно знати, хто їх призначає і де їх отримують. Як правило, це проводиться за місцем роботи. Займається цим комісія соціального страхування профкому підприємства. Але може бути і таке, що її немає. У даному випадку допомоги будуть призначатися безпосередньо профкомом. А що робити при роботі на невеликих підприємствах, де немає даної організації? У такому разі зможе допомогти профспілковий організатор і страховий делегат. Коли допомогу було призначено, її виплата здійснюється адміністрацією підприємства за рахунок внесків на соціальне страхування. Ось так просто. Слід зазначити, що дана схема призначення працює і тоді, коли непрацездатність людини настала під час її перебування за територією підприємства.


Як приклад можна навести розглянуту раніше відпустку або відрядження. Незважаючи на те, що вважаються окремі дні, безпосередньо виплата здійснюється разом із заробітною платою. Хоча тут є нюанси щодо пологів і вагітності, що передує їм. У таких випадках допомогу платять один раз (все відразу). Щоб отримати одноразову виплату на дитину при її народженні, батько повинен мати довідку, видану РАЦСом. Це ж стосується і виплат на поховання. Все, що було нараховано, але не виплачено, має бути передано працівнику в межах строків, які встановлюються для виплат неотриманої заробітної плати. Слід враховувати і те, що якщо сума допомоги була надмірно збільшена внаслідок арифметичної помилки або зловживання, то в подальшому вона буде утримана.

Ув 'язнення

Державне соціальне страхування є надзвичайно корисним інструментом для стабілізації суспільства та підтримки його окремих членів. Цей механізм дозволяє людям більш впевнено дивитися на своє майбутнє. А це, в свою чергу, тягне те, що людина краще працює і в суспільстві існує менша напруга. Хоча існуюча система не позбавлена своїх недоліків. Але питання вдосконалення з часом все ж вирішується. При цьому не потрібно стояти осторонь, коли перед вами є встановлений факт зловживання своїми можливостями. І не важливо, хто і що порушує - державна організація або приватний підприємець. Необхідно завжди прагнути до того, щоб права людини і існуючий суспільний договір не порушувалися. А вже стеження за цим лежить на нас - пересічних громадянах.

Image

Publish modules to the "offcanvas" position.